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PODOLOGIA
Sintomas no tornozelo
Os sintomas no tornozelo, uma articulação altamente complexa que inclui o tálus, a tíbia e a fíbula, podem ser atribuídos a diversas condições patológicas e biomecânicas. Entre as principais causas de dor e disfunção no tornozelo, destacam-se:
1. Entorses do Tornozelo
Lesões ligamentares, principalmente dos ligamentos laterais (ligamento talofibular anterior, calcaneofibular e talofibular posterior), resultantes de torções súbitas ou movimentos bruscos. Apresentam-se com dor aguda, edema, e limitação funcional.
2. Tendinopatias
Inflamação ou degeneração dos tendões que cruzam a articulação do tornozelo, como o tendão de Aquiles, tendões tibiais, anterior e posterior, e peroneais. Manifesta-se com dor localizada, sensibilidade e possível crepitação durante o movimento.
3. Artrite
Processos inflamatórios articulares, incluindo osteoartrite, artrite reumatoide e artrite pós-traumática. Caracteriza-se por dor crónica, rigidez articular, e possíveis deformidades.
4. Fraturas
Fraturas do maléolo medial, lateral ou posterior, ou do tálus, decorrentes de traumatismos diretos ou quedas. Sintomas incluem dor intensa, edema significativo, deformidade e incapacidade de carga.
5. Síndrome de Impacto Anterior do Tornozelo
Lesão resultante de compressão repetitiva da região anterior do tornozelo, comum em atletas e bailarinos. Causa dor na região anterior do tornozelo, especialmente ao realizar dorsiflexão.
6. Síndrome do Túnel do Tarso
Compressão do nervo tibial posterior ou seus ramos dentro do túnel do tarso. Manifesta-se com dor, parestesia e fraqueza na planta do pé e tornozelo.
7. Instabilidade Crónica do Tornozelo
Decorrente de entorses repetidas e insuficiência ligamentar, levando a episódios recorrentes de torção, dor crônica e sensação de instabilidade.
8. Lesões Osteocondrais do Tálus
Defeitos na cartilagem e osso subjacente do tálus, frequentemente secundários a traumatismos. Causam dor profunda, edema e sensação de bloqueio articular.
O diagnóstico preciso dessas condições requer uma avaliação clínica abrangente, eventualmente complementada por exames de imagem, como radiografia ou ressonância magnética. A terapeutica varia conforme a etiologia, englobando desde medidas conservadoras como ortóteses, terapia física, modificações no calçado, até pequenas intervenções cirúrgicas.
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