1. A biomecânica como base da avaliação clínica

A biomecânica estuda a forma como o corpo humano se move e como as forças atuam sobre as estruturas músculo-esqueléticas durante o apoio, a marcha e a atividade funcional.

Na prática clínica, muitas queixas de dor persistente não têm origem apenas no local onde se manifestam. Alterações no apoio plantar, no alinhamento do pé ou nos padrões de marcha podem desencadear compensações progressivas ao longo da cadeia cinética, com impacto no tornozelo, joelho, anca e coluna.

A avaliação biomecânica em Podologia tem como objetivo identificar estas alterações de base, permitindo compreender a origem da sobrecarga e orientar uma intervenção mais eficaz e individualizada.

2. O pé como ponto de partida da cadeia cinética

O pé é a estrutura responsável por contactar com o solo, absorver impacto, estabilizar o corpo e permitir a progressão da marcha. Qualquer alteração no seu alinhamento ou função influencia diretamente a forma como as forças são transmitidas para os segmentos superiores.

Na prática clínica, é frequente observar-se que:

• dores no joelho persistem apesar de tratamentos locais

• tendinopatias recidivam sem causa aparente

• lesões de sobrecarga surgem com a prática desportiva

• a marcha se torna ineficiente ou instável

Em alguns casos, alterações no apoio plantar e nos padrões de movimento podem contribuir para a sobrecarga e para a persistência dos sintomas.

3. O que é uma avaliação biomecânica em Podologia?

A avaliação biomecânica é uma consulta estruturada que integra a história clínica, a observação funcional e tecnologia de apoio à avaliação.

Na PodoAntas, são analisados em conjunto os dados clínicos, o apoio plantar, a marcha e os padrões de movimento relevantes para cada paciente.

O objetivo é compreender como o corpo responde ao apoio e ao movimento, identificando possíveis compensações e zonas de sobrecarga que possam ser relevantes para a orientação clínica.

4. Componentes da avaliação biomecânica

Consoante cada caso clínico, a avaliação pode integrar:

• Podoscopia de detalhe – permite observar a morfologia plantar, o tipo de arco e a distribuição inicial do apoio em carga.
• Plataforma podobarométrica multisensorizada –  analisa a distribuição das pressões plantares em estática e dinâmica, identificando áreas de hiperpressão, assimetrias e padrões de carga alterados durante a marcha.
• Sistema de avaliação biomecânica postural global – avalia a relação entre o apoio plantar, a postura e os alinhamentos dos diferentes segmentos corporais, permitindo compreender como o pé influencia a postura global.

A integração destes dados fornece uma visão objetiva e mensurável do funcionamento biomecânico do paciente.

5. Porque é que a dor nem sempre está onde dói?

Uma das principais vantagens da avaliação biomecânica é permitir relacionar os sintomas com possíveis alterações no apoio plantar, na marcha e nos padrões de movimento.

Por exemplo:

• uma pronação excessiva pode alterar a rotação tibial e aumentar a sobrecarga no joelho

• o desalinhamento do calcâneo pode modificar o vetor de tração do tendão de Aquiles

• assimetrias de apoio podem contribuir para dor lombar ou fadiga muscular

Por isso, avaliar apenas a zona dolorosa pode não ser suficiente. A análise do apoio plantar e dos padrões de movimento ajuda a enquadrar possíveis fatores associados à sobrecarga e à recorrência dos sintomas. Agende a sua avaliação biomecânica.

6. Avaliação biomecânica e ortóteses plantares personalizadas

A avaliação biomecânica pode apoiar a decisão clínica sobre a eventual indicação de ortóteses plantares personalizadas.

Quando clinicamente indicadas, as ortóteses são desenvolvidas com base nos dados recolhidos durante a avaliação e nas necessidades funcionais de cada paciente, com objetivos como:

• Redistribuir cargas e pressões plantares.
• Reduzir zonas de hiperpressão.
• Apoiar o alinhamento e o controlo do movimento.
• Favorecer o conforto e a função durante a marcha.
• Responder às exigências específicas da atividade diária ou desportiva.

 

Na PodoAntas, a parceria com a Tecnofeet permite integrar a avaliação clínica e biomecânica no desenvolvimento de soluções plantares personalizadas, adaptadas às características e necessidades de cada paciente.

A indicação e o desenho das ortóteses são sempre definidos individualmente, de acordo com os resultados da avaliação.

7. Avaliar melhor para orientar os cuidados de forma individualizada

Uma avaliação biomecânica completa integra a história clínica, a observação funcional e os dados recolhidos durante a análise do apoio plantar, da marcha e da postura.

Quando enquadrada numa avaliação clínica individualizada, pode contribuir para:

• Identificar fatores biomecânicos potencialmente associados aos sintomas.
• Reconhecer padrões de sobrecarga relevantes.
• Apoiar a definição de uma orientação clínica individualizada.
• Acompanhar a evolução funcional do paciente.
• Avaliar a resposta às estratégias definidas em consulta.

Na PodoAntas, a avaliação biomecânica é integrada numa abordagem clínica global, ajustada às necessidades de cada paciente.

Esta análise permite compreender melhor a relação entre o apoio plantar, a marcha, a postura e os padrões de movimento, apoiando decisões clínicas mais fundamentadas.

Avaliar o apoio plantar, a marcha e os padrões de compensação é essencial para tratar a causa da dor e não apenas os seus sintomas.

Porque quando se avalia com rigor, trata-se melhor.

 

Perguntas frequentes sobre avaliação biomecânica

 

É necessário ter dor para realizar uma avaliação biomecânica?

Não necessariamente. A avaliação pode ser considerada quando existem sintomas, alterações na marcha, desconforto durante a atividade física ou necessidade de compreender melhor o apoio plantar e os padrões de movimento.

 

A avaliação biomecânica implica a utilização de ortóteses plantares?

Não. As ortóteses plantares são apenas consideradas quando existe indicação clínica. A orientação é definida individualmente com base nos resultados da avaliação e nas necessidades de cada paciente.

 

A avaliação biomecânica pode ser realizada em crianças e desportistas?

Pode ser adequada a crianças, jovens, adultos e desportistas. A necessidade e os objetivos da avaliação são definidos de acordo com a idade, os sintomas, a atividade e o contexto clínico.